Симптомы и лечение описторхоза у детей
Описторхоз – это распространенное паразитарное заболевание, вызываемое возбудителем двуустка кошачья. Чаще всего выявляют описторхоз у детей, проживающих в районах бассейнов крупных рек. Это заболевание распространено в Украине, России, Казахстане, в Южной и Восточной Азии.
Основной причиной заболевания является употребление в пищу зараженной рыбы. Чаще всего это происходит из-за того, что продавцы рыбы не проверяют свой товар на наличие паразитов. Поэтому рыба, которая не прошла правильную термическую обработку, несет угрозу для здоровья. Как только личинки попали в желудок вместе с рыбой, они начинают свой жизненный путь. Чем больше личинок, тем сильнее паразитарное воздействие на организм. Симптомы описторхоза у детей появляются не сразу, но в основном первый признак — это аллергическая реакция. Лечение состоит из 3-х этапного курса: подготовка, уничтожение и восстановление.
Содержание
Как проявляется описторхоз у детей?
Описторхоз у детей может быть острой или хронической формы. У каждой из них свои симптомы.
Острая форма:
- появляется крапивница, причем может быть как по всему телу, так и в некоторых местах;
- повышается температура;
- возникает ощущение ломоты в теле;
- тошнота и рвота;
- боль в правом подреберье и области желудка;
- может возникать диарея;
- пропадает аппетит;
- изжога и ощущение тяжести в желудке;
- усиливается газообразование;
- увеличивается печень и желчный пузырь;
- в редких случаях у детей возникает астма.
Хроническая форма:
- спазматические боли в правом подреберье;
- состояние общего недомогания, быстрая утомляемость;
- проблемы со стулом (запор, диарея);
- возникает сильная потливость;
- высыпания на коже, иногда с зудом;
- нарушение сна;
- аллергические реакции даже на самые простые продукты;
- иногда отек Квинке.
В любом случае, если вы видите у своего ребенка первые симптомы, и общее состояние здоровья вызывает подозрения, необходимо срочно обратиться к врачу. Чем больше паразиты находятся в организме, тем больше они распространяются и поражают жизненно важные органы.
Если вовремя не начать лечить описторхоз у ребенка, болезнь может привести к тяжелейшим последствиям:
- аллергия, которая может привести к некрозам;
- появлением эрозий на жизненно важных органах, что в дальнейшем может перейти в онкологию;
- застой желчи;
- панкреатит;
- абсцесс или цирроз печени.
Детский растущий организм может очень сильно пострадать, если вовремя не начать лечение, что в дальнейшем приведет к проблемам со здоровьем и во взрослом возрасте. Симптомы описторхоза у детей могут проявляться как все сразу, так и только некоторые из них. Точный диагноз можно установить только после диагностики.
Как выявить паразитов?
Чтобы определить, действительно ли у вашего малыша описторхоз, необходимо рассказать врачу все симптомы. Исходя из общей картины состояния здоровья больного, доктор назначает определенные анализы: крови, мочи, а также УЗИ. Иногда еще необходимо сдать дополнительные анализы на наличие антител.
Только после прохождения всех необходимых обследований врач может точно установить диагноз малышу и назначить лечение.
Лечение
Как лечить описторхоз? Нельзя заниматься самолечением. Курс терапии должен определять только врач. Лечение описторхоза у детей происходит в несколько этапов. Это связано с тем, что если сразу начать убивать паразитов, случиться сильная интоксикация организма и ребенку станет совсем плохо.
Первый этап – это подготовка. Лечение начинается с диеты, которая предусматривает исключение сладостей и жирных продуктов. Блюда с большим количеством углеводов тоже надо убрать из меню. Для поражения паразитов рекомендуют кушать кислые ягоды, больше свежих фруктов, овощей. В рацион необходимо добавить кисломолочные продукты. Также принимается комплекс препаратов:
- Противоаллергические средства — убирают симптомы крапивницы, предотвращают зуд. Лучше всего применять препараты последнего поколения. Они практически не вызывают побочных реакций.
- Пробиотики и энтеросорбенты — восстанавливают работу желудочно-кишечного тракта. Чаще всего применяют: «Креон», «Смекта», «Мезим», «Энтеросгель». Можно использовать аналоги.
- Антибиотики широкого спектра действия – назначаются, если возникают воспалительные процессы на фоне описторхоза.
- Желчегонные средства — необходимы для восстановления желчного пузыря и печени, а точнее, налаживания их нормальной работы.
Этот этап может проходить от 1 недели до месяца, в зависимости от тяжести заболевания у ребенка.
Второй этап – уничтожение паразитов. Лечение происходит после пройденного первого этапа и когда организм малыша уже подготовлен. Назначаются препараты для уничтожения гельминтов. Самыми распространенными средствами от описторхоза считаются:
- «Бильтрицид» или «Празиквантел» — парализует мышечную активность паразитов. Препарат принимают на протяжении одного дня за 2-3 раза через 4-6 часов из расчета 45-70мг/кг массы тела ребенка. Точную дозировку должен определить врач. Таблетки противопоказаны детям до 4-х лет. Этот препарат токсичен и имеет побочные реакции, поэтому лучше всего, если лечение малыша происходит в стационаре.
- «Альбендазол», «Вермокс» — также парализует паразитов, но его действие более щадящее. Возможно применение детям с 2-х лет. Лекарство бывает в форме таблеток или суспензии. Курс лечения 3 дня утром и вечером по 400 мл. Этот препарат токсичен, поэтому принимать его можно только под строгим контролем врача.
Во время приема антипаразитарных препаратов необходимо также пить желчегонные средства. Это поможет вывести останки гельминтов из организма ребенка.
Рекомендуется сдать еще раз анализы через несколько недель. Убить паразитов с первого раза не всегда удается, поэтому курс лечения врач немного изменяет, и назначает противогельминтные препараты повторно.
Третий этап – восстановление. В этот период необходимо продолжать соблюдать диету. Применяются препараты для восстановления работы желудочно-кишечного тракта и печени: «Холосас», «Аллохол», «Гепабене», «Карсил». Также продолжается прием желчегонных препаратов.
После курса препаратов от описторхоза ребенку необходимо пропить комплекс витаминов или лекарства для повышения иммунитета.
На этом этапе также сдаются анализы на наличие описторхоза. И только при хороших результатах можно говорить об удачном лечении.
Как избежать заражения описторхозом?
Существует множество препаратов для лечения описторхоза, но каждый из них не проходит бесследно для организма. Поэтому в целях безопасности лучше соблюдать правила профилактики:
- нельзя покупать рыбу на стихийных рынках;
- при приготовлении отварной рыбы, кипение должно длиться не менее 20 минут;
- жарить рыбу нужно под закрытой крышкой не менее 20 минут;
- нельзя давать ребенку сырую или малосольную рыбу;
- описторхоз не исчезает при заморозке рыбы.
В тех регионах, где наиболее часто встречается заболевание описторхозом, к мерам профилактики следует относиться особенно серьезно. Кормить детей рыбой нужно только той, которая куплена в специализированном магазине.
Описторхоз довольно-таки распространенное паразитарное заболевание и очень часто встречается среди детей. Кошачья двуустка быстро распространяется по всему организму и ее личинки можно встретить в любом органе. Для детей это заболевание особенно опасно. Последствия болезни, перенесенной в детстве, может сказываться всю жизнь. Все средства и препараты тоже весьма небезопасны для растущего организма малыша. Поэтому хорошо подумайте, прежде чем давать ребенку рыбу из семейства карповых. Это лещ, плотва, язь, чебак, сазан.
Сегодня очень популярным блюдом стали суши. Многие взрослые не только сами их едят, но и дают маленьким детям. При этом никто не задумывается, что недобросовестные продавцы и кулинары используют рыбу семейства карповых, вместо лососевых и красных рыб. В которых, кстати, личинки двуустки кошачьей не живут. Описторхоз у детей, симптомы и лечение которого может определить только врач, очень опасен. Поэтому внимательно относитесь к продуктам питания, которыми вы кормите своего ребенка, особенно к рыбе, и будьте здоровы.
Автор публикации: Черных Михаил Дмитриевич
Доцент кафедры инфекционных болезней Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. И.И. Мечникова. Консультант в Институте мозга человека РАН РФ