Где живут и паразитируют лямблии?
На вопрос, где живут лямблии, можно однозначно ответить, что в тонкой кишке. Именно в стенках кишечника созданы оптимальные условия для размножения и жизнедеятельности паразитов, т.е. там, где тепло и влажно. В почках и печени лямблии существовать не могут по причине наличия губительно воздействующей желчи. Хотя при формировании больших колоний простейшие могут найти себе иное благоприятное место обитания, причем по мере их распространения это может привести к поражению мозга, слизистой оболочки глаз.
Возможно поражение дыхательных путей лямблиями вследствие нетрадиционных половых отношений между партнерами. Паразиты при попадании в рот локализуются в двенадцатиперстной кишке, в стенках тонкого кишечника. Жгутиками прикрепляются к поверхности и просто высасывают все нужные для своей жизнедеятельности вещества. Далее через 1-2 недели по истечении инкубационного периода превращаются в подвижные цисты, открепляются и начинают свободно перемещаться по всему организму, проникая в стенки печени и желчного пузыря. Функциональность органов не нарушается даже при поселении целыми колониями, но развитие ряда внутренних заболеваний при отсутствии своевременного лечения вполне может быть.
Содержание
Как развивается лямблиоз?
Одноклеточные паразиты при попадании в организм приводят к развитию лямблиоза с длительной и зачастую скрытой формой протекания без ярко выраженных симптомов. По этой причине начальные сроки заражения выявить врачам бывает сложно. Лямблии, покрытые специальной оболочкой, защищены от воздействия неблагоприятных условий, поэтому достаточно живучи, устойчивы к резким перепадам температур.
По истечении инкубационного периода простейшие быстро внедряются и обитают сначала в эпителиальных клетках тонкого кишечника, присасываются к стенкам, начинают поглощать питательные вещества. У человека же начинает развиваться воспалительный процесс, снижается жизненный тонус, появляются признаки холецистита, кишечных расстройств, желчных колик. При мере распространения и при выходе за пределы стенок тонкой кишки лямблии начинают выделять продукты распада своей жизнедеятельности, отравляют весь организм. Диагностические исследования показывают резкое снижение иммунитета и гемоглобина в крови, признаки дисбактериоза, дискинезии желчевыводящих путей.
Путь проникновения в организм единственный — через рот, грязные руки, немытые овощи и фрукты, питье некипяченой воды.
Лямблиоз быстро переходит в хроническую стадию и дает о себе знать только при колониальном размножении паразитов, распространении на печень, толстый кишечник.
Как проявляется лямблиоз?
Долгое время лямблии у взрослых и детей находятся в кишечнике и никак не проявляют себя. На фоне снижения иммунитета и его подавления, попадания в печень появляются симптомы в виде:
- хронической диареи;
- колик в животе;
- тошноты;
- рвоты;
- признаков токсикоза;
- чувства переполнения и тяжести в животе, вздутия, урчания;
- неустойчивого стула;
- болезненности в области пупка, не связанной с приемом пищи.
При гепатобилиарной форме лямблиоза болит в правом боку, подташнивает, появляется горький привкус во рту.
При кишечной форме недуга у больного болит в области пупка в правом боку, резко снижается вес, стул неустойчив, снижен аппетит, присутствует отрыжка, изжога и чувство переполнения в животе, горчит во рту.
При аллергической форме на теле появляются высыпания в виде крапивницы, отмечаются приступы бронхиальной астмы, аллергический конъюнктивит.
По мере распространения паразитов возможно возникновение невротических изменений в организме, появление слабости, быстрой утомляемости головной боли, головокружения, переменчивого настроения.
Симптомы иногда проявляются настолько ярко, что могут привести к нетрудоспособности больного, сильному ухудшению самочувствия, серьезным осложнениям со здоровьем. Рекомендуется при первом же подозрении на недуг обращаться к врачу-инфекционисту, пройти обследование. Даже в ходе изучения анализа кала под микроскопом не всегда удается обнаружить паразитов с первого раза, что может повлечь за собой неправильное лечение и привести к осложнениям. Кал должен обследоваться периодически, до 3-4 раз в месяц.
Желчную среду лямблии переносят плохо, поэтому у детей, как и у взрослых, паразиты могут присутствовать лишь в 12-перстной кишке. Лямблиоз — довольно распространенное явление у малышей, любителей тянуть грязные предметы в рот, поедать немытые фрукты и овощи. Нередки случаи заражения в школах, детских садах. Бывает, что наличие лямблий диагностируется у новорожденных, когда заражение происходит в момент прохождения через родовые пути инфицированной матери. По истечении 2 недель с момента заражения лямблии начинают поражать стенки тонкого кишечника, далее они могут быстро распространяться по всем близлежащим органам. У лямблий цикличный образ жизни. Даже при выделении с фекалиями в окружающую среду они могут долго оставаться живучими в почве, водоемах и способными заразить другого человека при несоблюдении правил гигиены.
Методы диагностики лямблиоза
Основной метод диагностики — это сдача и обследование анализа кала на цисты. Диагностика представляет трудности, поскольку цисты вместе с калом начинают выходить не сразу после заражения, а только через 2-3 недели, проявляясь уже хроническим течением.
Зачастую анализ кала отрицательный, но о том, что в организме лямблий вообще нет, говорить рано. Они могут быть расселены неравномерно и выявляются лишь при повторном обследовании, через 5-6 недель.
Более точный метод для диагностики лямблиоза — ПЦР. Он позволяет быстро распознать наличие гельминтов и простейших в кале.
В анализе крови иммунные тела будут ярко реагировать на возбудителей и антитела, что свидетельствует о заражении организма.
Иногда обнаружить печеночных лямблий можно лишь после проведения УЗИ.
В чем опасность лямблий?
Опасность лямблий заключается в том, что при попадании в организм они приводят к таким процессам:
- поражению и распаду клеток;
- отравлению и интоксикации всего организма;
- нарушению всасываемости тонким кишечником;
- дисбактериозу;
- холециститу;
- воспалению в желчном пузыре на фоне застоя желчи.
Внутри организма происходит присасывание лямблий к внутренним стенкам кишечника, активизация патогенной микрофлоры, размножение бактерий, выделение токсинов в кровь. Все это приводит к ухудшению метаболизма, нехватке в кишечнике питательных витаминов и минералов, формированию застойных явлений, подавлению иммунных клеток, развитию аллергических аутоиммунных процессов.
На фоне длительного воздействия токсинов развивается хроническая эндогенная интоксикация, невротические расстройства, иммунная недостаточность.
У детей отмечаются следующие симптомы:
- болит в области пупка, в правом подреберье;
- ухудшается аппетит и сон;
- развивается метеоризм;
- появляется изжога, горечь во рту;
- возможен скрежет зубом по ночам;
- высыпания на коже: крапивница, зуд, угревая сыпь у подростков.
Многие путают лямблиоз с кишечным отравлением, хотя это далеко не одно и то же. Выявить лямблии можно лишь путем обследования, изучения анализа крови на наличие антител, периодичное исследование кала. Не всегда удается найти живых лямблий в отдельной его порции.
Лямблии в организме паразитируют и отравляют весь организм, приводят к распаду клеток, нарушению всасываемости кишечника, дисбактериозу. По мере размножения лямблий больной начинает страдать:
- хронической пищеварительной недостаточностью;
- малокровием;
- дисфункцией кишечника;
- резкой потерей веса;
- заболеваниями органов ЖКТ;
- ухудшением моторики желчных ходов;
- развитием иных инфекций и воспалительных процессов при присоединении другой инфекции.
При подозрении на заболевание, появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, пройти обследование. Госпитализация при лечении не требуется, но болезнь может быть заразна, поэтому необходима изоляция больного от здоровых людей, назначение препарата Метронидазол, соблюдение режима питания, диеты, а также прием ферментов, спазмолитиков, энтеросорбентов для восстановления микрофлоры в кишечнике.
Успешно лечится лямблиоз народными средствами путем приема желчегонных, вяжущих трав, но при применении народных методов сначала лучше посоветоваться с врачом, т.к. некоторые из них только снижают количество простейших, но оставшиеся будут паразитировать и размножаться с новой силой.
Профилактика имеет большое значение. Важно приучить детей мыть руки, соблюдать личную гигиену, избегать купания в сомнительных водоемах и прудах с грязной водой.
Лямблии могут находиться в организме практически у любого человека. Они неизбежно приводят к нарушению микрофлоры кишечника, развитию желудочно-кишечных заболеваний. Недуг быстро переходит в хроническую форму, рецидивы и неоднократные проявления неприятных симптомов неизбежны. Соблюдение правил гигиены крайне важно.
Автор публикации: Черных Михаил Дмитриевич
Доцент кафедры инфекционных болезней Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. И.И. Мечникова. Консультант в Институте мозга человека РАН РФ