Нематоды у человека
Круглые черви – это группа многоклеточных, которая насчитывает больше 25 тысяч видов. По численности они уступают только насекомым. Но в организме носителя могут проживать только 3000 видов. Гельминты-нематоды отличаются своей приспособляемостью и быстрым развитием. Такие паразиты способны вызывать у человека серьезные заболевания. Разберем подробнее, что такое нематоды.
Рассмотрим общую характеристику этих червей. Они обладают вегетовидной круглой формой, которая не имеет сегментов. Их тело защищено оболочкой. Все нематоды имеют простую систему пищеварения и дыхания. Первая заключается в связанности ротового отверстия с прямой трубкой. А вторая — в способности дышать всем телом.
Стадии развития заключается в двух этапах: личинка и половозрелая особь. Взрослые особи разделяются на самцов и самок. Именно самки и откладывают яйца. По размеру они больше самцов.
Виды нематод:
- Геонематоды и акванематоды. Данные виды живут в почве и воде. Большинство из них являются автономно обитающими в определенной среде.
- Паразитирующие нематоды. Данный вид червей обитает на растениях, в телах насекомых, животных и человеке.
Самыми распространенными видами круглых червей являются острицы, аскариды, трихинеллы, анкилостомы. Они вызывают заболевания аскоридоз, энтеробиоз, трихинеллез и т.д.
Содержание
Инфицирование человека
Заболевания, которые вызывают круглые черви, называются нематодозы. Заражение происходит через желудочно-кишечный тракт, то есть употребляя немытые фрукты и овощи, через немытые руки, посуду, некачественную воду. Еще один путь заражения -через насекомых (скажем, при укусе переносчика личинок нематод). Насекомым, через которого можно заразиться, чаще всего выступают комары.
Дополнительно заражение нематодозом может произойти через кожные покровы, в том числе через неповрежденную кожу. Личинки сохраняются на ней, попадая из почвы и воды.
После инфицирования происходит уже инвазия взрослыми червями, которые паразитируют в организме.
Существование в организме
Нематоды, в результате своего размножения, поражают кишечник и мигрируют по всему организму. Своей жизнедеятельностью они вызывают ряд опасных симптомов в организме человека.
В первую очередь повреждается кишечник, а именно его стенки; нематоды закупоривают желчные протоки, тонкую кишку и другие физиологические отверстия. Симптомы зависят от вида нематодоза. Наиболее часто у человека возникают такие признаки:
- Боли в животе разной локализации;
- Понос или запор;
- Нарушения аппетита, часто его отсутствие;
- Приступы тошноты и рвоты;
- Энтеробиоз (острицы) проявляется зудом возле ануса.
Симптоматика может быть разнообразной, так как при нематодозах возможно проникновение личинок с кровотоком в другие органы. Наиболее часто поражаются легкие, печень, головной мозг, сердце. Когда глисты поражают глаза, то может возникать коньюктивит. При поражении легких и сердца появляется одышка.
Нематодозы у человека могут проявляться мышечными болями, так как черви способны существовать в мышечных тканях. Это заболевания трихинеллез, фасциолез.
После заражения, паразиты начинают выделять продукты жизнедеятельности, которые являются токсичными для организма человека. Вследствие чего возникает аллергическая реакция в виде кожного зуда, сыпи. Токсические продукты в ряде случаев провоцируют даже психические нарушения.
Паразитируя, нематоды вызывают снижение защитных сил организма.
Диагностика
Самым информативным в данном случае методом диагностики является исследование кала.
Поскольку таким способом можно обнаружить личинки нематодов и фрагменты половозрелых особей в кале — данный анализ является прямым подтверждением наличия гельминтоза. Иногда требуется сдавать кал 3-4 раза с интервалом 2-3 дня.
Проводятся дополнительные исследования крови, в связи с тем, что при наличии болезни ее состав меняется. Это общий или биохимический анализы крови, а также иммуноферментный анализ. Последний помогает выявить специфические антигены, которые вырабатываются организмом для борьбы с нематодозом. Данные анализы часто проводятся для контроля лечения при массовых инвазиях.
Лечение
Понимая, что такое нематоды у человека, и как они паразитируют, можно сделать вывод, что лечение требуется комплексное, медикаментозное.
Препараты от нематод могут быть разными, назначение зависит от конкретного вида паразитов. Врач при их выборе опирается на результаты диагностики, то есть на исследования кала. Лаборант способен определить какие именно гельминты находятся в вашем организме.
Для начала нужно отметить, что все антигельминтные препараты являются токсичными. Поэтому лечение должен назначать только врач.
Еще одним методом лечения является такая процедура, как оксигенотерапия. В кишечник вводится кислород, и многие гельминты от этого погибают. После этого они выводятся с каловыми массами. Затем назначаются слабительные препараты.
Медикаментозная терапия предполагает применение следующих групп лекарственных средств:
- Антигельминтные препараты. Они есть разных видов: воздействующие на мускулатуру паразита, на дыхание, на всасывание глюкозы и т.д.
- Иммуномодуляторы. Это важно, так как нематоды подавляют иммунную систему человека.
- Сорбенты, так как именно они позволяют быстро вывести из организма уже мертвых червей, продукты распада которых отравляют организм.
- Витаминные комплексы.
Дозировка противопаразитарных препаратов назначается индивидуально каждому человеку, так как она зависит от веса. Какими препаратами и как бороться с гельминтами решает только врач.
Осложнения
Чтобы понять, что такое нематоды, нужно ознакомиться с осложнениями, которые они вызывают. Заражение нематодозом может усугубиться и спровоцировать воспалительные процессы, дисфункции органов. Многие глисты питаются клетками крови, поэтому довольно часто глистные инвазии вызывают анемию. Требуется дополнительно лечить сопутствующие патологии.
Есть паразиты вухерерии, переносящиеся комарами. Заболевание, которое они провоцируют, называется вухерериоз. Вследствие этой патологии происходит закупорка лимфатических сосудов. Такое поражение провоцирует ряд тяжелых заболеваний. Это слоновая болезнь, орхит яичка у мужчин, маститы у женщин и т. д.
Дополнительные патологии и состояния, которые провоцируют круглые глисты:
- Абсцесс печени;
- Перитонит;
- Воспаление легких;
- Панкреатит острого характера;
- Кишечная непроходимость;
- Отек головного мозга;
- Асфиксия.
Профилактика
Профилактическими мерами при любом гельминтозе является соблюдение правил личной гигиены. Нужно всегда мыть руки после похода в туалет, а также перед едой. Так как заражение происходит фекально-оральным путем. Еще важно качественно убирать жилое помещение и правильно готовить пищу, придерживаясь правил термической обработки. Белье должно регулярно меняться и стираться при температуре больше 400С.
Очень важно проводить профилактику нематодоза человеку, который работает с землей и на очистительных механизмах. В данном случае стоит регулярно пропивать противопаразитарные препараты.
Анкилостома наиболее часто живет в котах и собаках, от которых человек без особого труда может заразиться. Поэтому важно регулярно проводить антигельминтную терапию всем домашним животным. Особенно, если с ними часто контактируют дети.
Малыши играют в песочнице, и там тоже могут быть личинки глистов. Они боятся ультрафиолетовых лучей, поэтому достаточно регулярно ворошить песок. Это послужит своеобразной дезинфекцией.
Благоприятной средой для личинок нематод является вода, особенно если это неочищенные открытые водоемы. Если пришлось купаться в таких местах, то лучше не нырять и после такого плавания принять душ.
Автор публикации: Черных Михаил Дмитриевич
Доцент кафедры инфекционных болезней Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. И.И. Мечникова. Консультант в Институте мозга человека РАН РФ