Эхинококкоз печени

Эхинококкоз печени — симптомы, диагностика и лечение

Возбудителем данного заболевания является Echinococcus granulosus. Паразитарное заболевание провоцирует личинка ленточного паразита, которая поселяется в печени и развивается там.

Как выглядит эхинококкоз

Эхинококкоз печени бывает кистозный и альвеолярный. По данным ВОЗ таким заболеванием страдает около 1 млн. человек. В половине случаев заболевание локализуется в правой стороне печени, в виде пузырчатого образования (кисты).

Жизненный цикл

Промежуточным хозяином эхинококка являются животные, которые употребляют в пищу зараженную траву (коровы и овцы). Свиньи могут заражаться в результате поедания каловых масс собак.

Попадая в организм промежуточного хозяина, яйца паразита трансформируются в личинки. Они с током крови попадают в органы больного животного. Там происходит формирование эхинококковой кисты, которая состоит из большого количества пузырей. В них находятся личинки эхинококка.

Заражение собак происходит в результате поглощения мяса животных вместе с такими кистами. В организме собаки протекает следующий этап развития эхинококка. Высвобождаясь из оболочки, личинка превращается в зрелого паразита. С фекалиями собак выходят членики паразита с содержанием личинок. Последние могут находиться на шерсти животного.

Как происходит заражение?

Заражение эхинококкозом от больной собаки

При попадании в человеческий организм яиц гельминта возникает заражение. Это происходит при несоблюдении гигиенических правил, употреблении в пищу зараженных фруктов и овощей. Можно заразиться при контакте с больным животным. Человек является случайным хозяином такого рода паразитов. Заразиться от человека к человеку эхинококком нельзя

Чаще всего таким заболеванием страдают дети. Это связанно с несоблюдением гигиенических правил. В теплое время года заразиться проще, ведь в это время яйца паразита не гибнут.

Эхинококкоз печени

Что такое эхинококкоз печени? Попадая в человеческий организм, происходит разрушение яйца, которое преобразуется в онкосферу. Она проходит через стенку кишечника и попадает в общий кровоток. С кровью личинки паразита распространяются по всему организму. Эхинококки селятся в печени, легких, сердце, а также в головном мозге.

Попадая в жизненно важный орган, происходит формирование эхинококковой кисты. В первое время больной не замечает никаких симптомов, киста медленно разрастается. Спустя шесть месяцев киста печени закрывается специальной оболочкой – образуется фиброзная капсула.

При росте кисты больной начинает ощущать присутствие чужеродного тела. Эхинококк в печени проявляется болевыми ощущениями в месте локализации. При интенсивном росте киста может разорваться, при этом у больного возникает анафилактический шок. Кроме этого при разрыве происходит дополнительное заражение личинками.

Эхинококковая киста печени может разрушиться самостоятельно. При этом у больного может образоваться абсцесс и нагноение. Нередко кисты в организме кальцинируются.

Симптомы эхинококкоза печени

Повышенная температура 35-37,5 - один из симптомов эхинококкоза печени

При развитии эхинококковых кист в печени больной может чувствовать боли в правой стороне. Присутствует ощущение тошноты и давления на печень. Между первоначальным заражением и проявлением первых симптомов могут проходить года, а иногда и десятилетия.

Проявление симптомов эхинококка печени зависит от расположения очага заболевания, размеров образования, скорости развития эхинококковой кисты и ее влияния на внутренние органы. Иногда пациент совершенно не подозревает о присутствии такого паразита в организме до проведения УЗИ или рентгена связанного с другим заболеванием.

Как правило, для эхинококкоза характерны следующие симптомы:

  • Повышенная температура (37-37,50С)
  • Аллергические высыпания
  • Резкая потеря веса.
загрузка...

Довольно часто эхинококкоз развивается в печени. Такое расположение связано в особенность кровообращения. Из кишечника паразит попадает в кровь, которая по венам проходит через очистку в печени.

Эхинококк печени характеризуется следующими симптомами:

  • Боли в области правого ребра
  • Желтуха (механическая)
  • Больному сложно дышать. Это возможно при расположении заболевания в области диафрагмы
  • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой
  • Печень увеличена.

Самое распространенное расположение эхинококкоза – в правой части печени. Если расположение кисты поверхностное, врач может ее выявить при прощупывании. В результате развития эхинококковой кисты может возникнуть печеночная недостаточность.

Альвеолярный эхинококкоз практически во всех случаях поражает печень. Симптомы на первых порах заболевания никак не выражаются. Позже у больного можно заметить значительное увеличение печени. При пальпации можно прощупать опухоль, которая будет достаточно плотной.

При альвеолярном эхинококкозе явным проявлением будет желтуха. Может развиваться воспалительный процесс в брюшной полости и фиброзной оболочки печени. Половина пациентов с альвеолярным эхинококкозом печени страдают увеличением селезенки.

Осложнения при эхинококкозе печени

Медицине известны различные осложнения, связанные с появлением в организме эхинококковой кисты:

  • Ярко выраженные аллергические реакции.
  • Формирование абсцесса в результате нагноения кисты
  • Распространение по всему организму личинок эхинококка в результате разрыва кисты
  • Перитонит, возникающий как следствие разрыва кисты в брюшную полость
  • Почечная недостаточность
  • Развитие печеночной недостаточности.

Диагностика заболевания

УЗИ брюшной полости для диагностики эхинококкоза

Диагностировать заболевание необходимо с учетом локализации эхинококкоза. На первых порах выявить эхинококкоз достаточно сложно. Это связано с отсутствием симптомов заболевания. Преимущественно выявляют эхинококкоз при формировании крупных образований. Для обнаружения кисты врачи отправляют больного на УЗИ брюшной полости.

Серологические исследования при эхинококкозе не всегда эффективны, в большинстве случаев они показывают отсутствие паразитов. Для диагностики эхинококкоза печени нельзя применять такой метод диагностики, как биопсия. Это исследование запрещено в связи с возможным повреждением эхинококкового образования. Это может привести к распространению паразитов по организму больного и анафилактическому шоку.

Помогает установить правильный диагноз полное обследование пациента. Для диагностики используют метод на реакцию Кони. Для этого под кожу пациента вводят стерильную эхинококковую жидкость. Если на месте введения жидкости образуется сильное покраснение, диагноз считается подтвержденным. После установления диагноза врач принимает решение, как лечить эхинококк печени.

Как лечить эхинококкоз печени?

Препараты эхинококкоз печени

Для уничтожения эхинококка печени в лечении используются противоглистные препараты. Но медикаментозными препаратами полностью убрать эхинококкоз печени не удается, поэтому прибегают к удалению хирургическим путем.

Лечить эхинококк печени довольно долго. В качестве антиглистных препаратов больному дают Вормил либо Мебендазол. Если хирургическое вмешательство невозможно по каким-либо причинам, используют метод ПАИР. Он включает следующие мероприятия:

  • Пункция образования и отсасывание жидкости
  • В кисту вводят сколицидное вещество, которое уничтожает оболочки кисты.

Такую методику лечения эхинококкоза печени применяют в комплексе с антиглистными препаратами. Если и такой метод пациенты противопоказан, ему необходимо пить Альбендазол продолжительное время.

Если у пациента выявлен альвеолярный эхинококкоз единственный вариант лечения — оперативное удаление эхинококковой кисты печени. В качестве монотерапии используют Альбендазол.  В сложных случаях больному могут предложить трансплантацию печени. Однако такой метод довольно опасный, у больного эхинококкозом может возникнуть повторное заражение.

Профилактические мероприятия

Мыть руки перед едой - профилактика заражения эхинококкозом печени

Чтобы не заразиться таким опасным заболеванием, как эхинококкоз печени, необходимо тщательно следить за гигиеной. Следует хорошо мыть руки с мылом перед едой, тщательно вымывать фрукты и овощи перед приемом в пищу.

Понять, что животное заболело, не всегда удается. Необходимо регулярно давать домашним собакам противоглистные препараты, с бродячими собаками не контактировать.

Нельзя допускать собак на скотобойни, необходимо соблюдать при забое скота санитарные правила. Запрещено давать собакам в еду свежие внутренности только забитого скота.

Новшеством в профилактике эхинококкоза является прививание антигеном паразита. Этот метод совершенно не опасен и достаточно эффективен, что подтверждено проведенными исследованиями.

Видео
comments powered by HyperComments
загрузка...
Похожие публикации