Токсоплазмоз: чем его лечить
Токсоплазмоз признан самым распространённым заболеванием среди инфекционных недугов, провоцируемых простейшими микроорганизмами. Повышенное внимание к токсоплазмозу обусловлено его чрезвычайной опасностью в случае заражения женщин в период вынашивания ребенка.
Высокий уровень инфицирования отмечается в Африке, Латинской и Южной Америке, где показатели достигают 90%. В европейских же государствах и Российской Федерации показатели инфицирования не превышают 40%.
Токсоплазмоз – чем лечить и что делать при инфицировании?Токсоплазмоз является достаточно коварным заболеванием, которое длительное время может протекать в бессимптомной форме. Несмотря на отсутствие беспокоящей симптоматики, при наступлении беременности инфицированные женщины рискуют столкнуться с достаточно серьёзными осложнениями со стороны развития плода и нарушениями функционирования основных систем организма.
Содержание
Токсоплазмоз: этиология заболевания
Для лечения токсоплазмоза современные специалисты назначают пациентам препараты широкого спектра воздействия, но для начала следует определиться с этиологией опасного заболевания. Владение необходимой информацией позволит не только ускорить процесс излечения, но и предотвратить повторное инфицирование.
Как правило, инфицирование токсоплазмой чаще всего связано с домашними животными, а именно кошками, которые обитают практически в каждом доме. Нередко попадание возбудителей болезни в организм происходит в результате употребления пищи, которая не прошла требующуюся обработку с применением высоких температур.
Возможно инфицирование и посредством поврежденных кожных покровов или с непосредственным участием кровососущих насекомых, но не исключено и внутриутробное заражение.
Основные провоцирующие факторы представлены:
- прикасаниями грязными руками к ротовой полости после контактирования с грунтом, после смены кошачьих туалетов и прикасания к животным;
- приёмами пищи в сыром или не до конца приготовленном виде;
- прикасаниями руками к ротовой полости после контактов с мясом в сыром, непрожаренном/непроваренном виде;
- трансплантацией органов или переливаниями крови (следует отметить, что данный фактор встречается крайне редко);
- передачей возбудителя инфекции от матери к ребенку, находящемуся в утробе.
Особенности лечения токсоплазмоза
Назначение противопаразитарного лечения, если диагностирован токсоплазмоз у человека, является целесообразным в следующих случаях:
- манифестное острое течение инфекционного недуга;
- обострение на фоне хронического развития болезни;
- приобретенная форма токсоплазмоза при диагностировании хориоретинита;
- невынашивание беременности и бесплодие.
Иными словами, лечение назначается только в том случае, если наблюдаются ярко выраженные признаки болезни как у взрослых, так и у детей. Как правило, в лечении токсоплазмоза современные специалисты используют антибактериальные препараты.
На ранних стадиях инфицирования возможно излечение от болезни в кратчайшие сроки и без большого количества токсичных препаратов, чего не скажешь о хронической форме недуга. При диагностировании хронического токсоплазмоза понадобится не только лечение препаратами антибактериальной группы, но и укрепление иммунитета с применением соответствующих средств.
Острую форму заболевания также принято лечить этиотропными препаратами (антибиотиками), которые нацелены на устранение первопричины заражения, иными словами, на уничтожение паразита в организме пациента. Эффективное средство от токсоплазмоза должен назначать только специалист с учётом общего состояния пациента, его возраста и беспокоящей симптоматики.
Для более эффективного воздействия применяется комплексное лечение, основанное на сочетании антибактериальных средств с антипротозойными препаратами, которые также нацелены на снижение активности возбудителей недуга.
Чтобы во время лечения пациенты не столкнулись с аллергическими проявлениями, понадобится назначение десенсибилизирующих средств, а вот если у человека наблюдается высокая температура, постоянные судороги и головные боли, целесообразным будет применение симптоматических лекарственных средств.
Часто используемые схемы лечения токсоплазмоза
Современные специалисты в лечении токсоплазмоза чаще всего пользуются давно разработанными схемами. Так, продолжительность одного цикла лечения болезни этиотропными средствами редко превышает недельный срок.
При этом для получения устойчивых результатов может понадобиться проведения 2-3 циклов, которые рекомендуется повторять только после десятидневных перерывов.
Приобретённую форму заболевания принято лечить с применением:
- пириметамина (принимать не чаще одного раза в сутки в количестве, которое определяется исходя из веса пациента);
- сульфадизина (не меньше 4 приёмов);
- кальция фолината.
Лечение болезни в период беременности производится с привлечением спирамицина – эффективного противопаразитарного вещества, которое не оказывает отрицательного воздействия на плод.
Принимать препарат рекомендуется трижды в день продолжительностью лечения не меньше 2 недель. Оптимальную дозировку должен определить лечащий врач с учётом особенностей пациента. Лечение детей, у которых диагностирован токсоплазмоз, проводится теми же препаратами, что и в случае со взрослыми.
Чаще всего детям назначают приём:
- пириметамина – по 1мг/кг веса трижды в день;
- сульфаниламидов – по 0,1 г/кг веса трижды в сутки.
Что касается продолжительности лечения, то принимать пириметамин не рекомендовано больше 5 суток, а вот лечение сульфаниламидным препаратом должно быть на 2 суток дольше. Лечение также проводится циклами с перерывами между ними в 10 дней.
Используемые антибактериальные средства способны оказывать существенное отрицательное воздействие на организм, поэтому лечение токсоплазмоза у детей настоятельно рекомендуют дополнять кальцием фолината.
Препарат следует принимать не реже 3 раз в день на протяжении всего курса лечения по 1-5 мг за прием. Данное лекарство используется для защиты детского организма от отрицательного воздействия антибиотиков.
С особой внимательностью подбирается лечение токсоплазмоза пациентам с ВИЧ-инфекцией. Как правило, специалисты в таких случаях пользуются общей схемой, основанной на приёмах:
- пириметамина – 200г в течение первых суток;
- дополнительного препарата, который может быть представлен:
- клиндамицином – не меньше шести приёмов в сутки по 0,6 г;
- спирамицином – трижды в день по 3 млн. единиц;
- сульфадиазином – не реже четырёх раз в день по 1 г.
- кальция фолината – по 30 г в день.
Продолжительность лечения с применением данной схемы должна составлять не меньше 28 дней, после которых назначается проведение вторичной профилактики, что позволит предупредить рецидивы заболевания.
В профилактических целях рекомендованы приёмы пириметамина в количестве не больше 50 мг/день и сульфадиазина – трижды в день по 0,5 г.
Препараты широкого спектра воздействия
Лечение токсоплазмоза показано только в тех случаях, когда иммунная система человека не справляется с задачами по подавлению активности возбудителя. Чаще всего это наблюдается на фоне снижения иммунитета, беременности и может проявляться в повышении интенсивности симптоматики.
Выбирая тот или иной препарат против токсоплазмоза, специалисты акцентируют внимание на состоянии пациента. Особая внимательность должна проявляться при назначении лекарства от токсоплазмоза беременным женщинам.
В таком случае препарат должен быть нацелен не только на устранение существующей симптоматики и снижение активности паразитов, но и на предотвращение инфицирования плода в утробе.
Лечение токсоплазмоза Фансидаром
Несмотря на то что Фансидар является противомалярийным препаратом, его активно используют в лечении токсоплазмоза. Действующее вещество препарата состоит из сульфадоксина и пириметамина, которые считаются основными противниками возбудителей недуга.
Препарат может быть представлен раствором, предназначенным для внутримышечного введения, а также таблетками, которые нужно принимать несколько раз в день после основных приёмов пищи.
Определением оптимальной схемы лечения токсоплазмоза Фансидаром должен заниматься только лечащий врач. В некоторых случая пациентам назначают приём таблеток не чаще одного раза в семь дней продолжительностью лечения до 2 месяцев.
Но в случае длительного лечения выбранным препаратом понадобится корректировка состояния с помощью фолиевой кислоты и других иммуностимулирующих средств.
Чаще всего пациенты не жалуются на ухудшение состояния на фоне приемов препарата, но в ряде случаев всё же отмечается развитие характерных побочных проявлений, представленных:
- головными болями;
- аллергическими реакциями на кожных покровах, зудом и потерей волос;
- нарушениями стула, чувствами наполненности желудка и приступами рвоты;
- гематологическими изменениями.
Что касается противопоказания к применению препараты, то речь идёт о первом триместре беременности, периоде грудного вскармливания, а также повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав Фансидара.
Лечение токсоплазмоза Ровамицином
Многие специалисты в лечении токсоплазмоза отдают предпочтение Ровамицину, который признан не только высокоэффективным, но и достаточно безопасным препаратом.
Существуют две формы препарата, который может приниматься в таблетированном виде или же использоваться для внутримышечных инъекций. Действующее вещество представлено спирамицином, который довольно положительно зарекомендовал себя на арене средств против токсоплазмы.
Положительной стороной препарата считается его относительная безопасность, благодаря чему Ровамицин можно назначать даже беременным женщинам. Давно доказано, что на фоне лечения указанным лекарством отрицательное воздействие на плод исключено.
Что касается лечения Ровамицином в период кормления грудью, то оно противопоказано. Это связано с риском попадания действующего вещество в молоко матери и организм малыша.
Народные методы лечения токсоплазмоза
Чем лечить токсоплазмоз могут подсказать и народные целители, которые для подавления активности паразитов в организме и их уничтожения рекомендуют пользоваться целебными травами.
Достаточно эффективными и безопасными считаются следующие рецепты, основаны на воздействии лекарственных средств на кишечник и пищеварительную систему.
Понадобится измельчённая трава бешеного огурца, которую в количестве 1 ч. ложки следует залить стаканом кипятка и настоять на водяной бане на протяжении 15 минут. После охлаждения и процеживания средство рекомендуется принимать трижды в день перед основными приёмами еды по 1 ст. ложке за приём.
Не рекомендовано превышать установленную дозировку, а также начинать лечения без предварительной консультации со специалистом, ведь вещество достаточно ядовитое.
В лечении токсоплазмоза с положительной стороны зарекомендовал себя и желтушник желтый, семена которого в количестве 1 ч. ложки следует залить кипятком (1 стакан) и также настоять над водяной баней на протяжении 15 минут.
Схема лечения не отличается от особенностей приёма настоя с бешеным огурцом. Следует отметить, что необдуманное употребление народных препаратов с желтушником желтым также опасно серьёзным отравлением организма.
Настой с крестовником обыкновенным. Для приготовления действующего вещества сырьё в измельченном виде необходимо залить кипятком в соотношении 1 ч. ложки травы на 2 стакана жидкости. После настаивания на протяжении часа и процеживания лекарство будет готово к употреблению.
Приёмы средства рекомендуется повторять трижды в день по 1 ст. ложке за приём. Крестовник обыкновенный относится к категории ядовитых растений, поэтому нуждается в ответственном подходе к лечению.
Настой с корнями купены лекарственной также необходимо принимать с осторожностью ввиду ядовитости растения. Для приготовления лекарства сырьё в сухом виде и в количестве 1 ст. ложки рекомендуется залить 1 стаканом кипятка и настоять на водяной бане в течение получаса. После охлаждения и процеживания полученное лекарство следует принимать трижды в день по 1 ст. ложке за приём (лучше за полчаса до основных приёмов еды).
Настой с рутой пахучей готовится по той же схеме, что и вышеперечисленные народные препараты. Принимать полученное средство следует трижды в день за 15 минут до еды и по 1 ст. ложке за приём.
Лечение основными препаратами можно дополнить регулярным проведением очистительных процедур с клизмой. В этих целях рекомендовано воспользоваться настоем с сухими измельчёнными соцветиями пижмы, цветениями горькой полыни и аптечной ромашки.
Перечисленные ингредиенты следует смешать в одинаковых количествах и в объёме 1 ст. ложки залить стаканом кипятка. После настаивания на протяжении 1 часа и процеживания полученное вещество можно использовать для процедур с клизмами.
Лечение токсоплазмоза у детей также можно дополнять очистительными процедурами, воспользовавшись настоем с соцветиями пижмы (10 г) и травой чистотела (5 г). Ингредиенты в указанном количестве необходимо залить кипятком воды. После незначительного остывания процеженное средство будет готово к использованию по назначению.
При проведении процедуры нужно учитывать, что не допускается использование жидкости с чрезвычайно высокой или низкой температурой. Для определения оптимальной температуры используемого настоя рекомендуется ориентироваться на температурные показатели от 25 до 30 градусов.
Профилактические меры
Токсоплазмоз является достаточно коварным заболеванием, которое во многих случаях практически не поддаётся излечению. В условиях столь широкой распространённости недуга рекомендовано не игнорировать профилактические меры, которые позволят предотвратить не только первичное заражение, но и рецидив болезни.
Достаточно соблюдать правила личной гигиены, а также организовать совместное безопасное проживание с домашними любимцами, после каждого контакта с которыми рекомендуется тщательно мыть руки.
Беременным женщинам на девять месяцев и вовсе следует свести к минимуму все контакты с кошками и другими животными. Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением.
Автор публикации: Черных Михаил Дмитриевич
Доцент кафедры инфекционных болезней Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. И.И. Мечникова. Консультант в Институте мозга человека РАН РФ