Токсоплазмоз: как он передается человеку
Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание, которое весьма опасно в период беременности. Вследствие заражения токсоплазмозом во время вынашивания у плода могут появляться врожденные пороки. Чтобы этого не случилось важно знать, как передается токсоплазмоз.
Содержание
Пути заражения
Возбудителем заболевания является токсоплазма. Этот паразит размножается в организме животного, в результате чего образуются цисты. Они выходят из организма вместе с фекалиями и могут находиться на шерсти животного.
Как человек может заразиться токсоплазмозом? Чаще всего заражение происходит от больного животного. Домашние питомцы также являются переносчиками этого заболевания. Пути передачи токсоплазмоза могут быть разные. Бывают случаи заражения при употреблении в пищу мяса, не прошедшего достаточную термообработку. Можно заражаться токсоплазмозом при пересадке органов и переливании крови. Нередко инфекция попадает в организм с немытыми овощами и фруктами.
Если домашняя птица является зараженной, то и яйца будут переносить инфекцию. Так как можно заразиться токсоплазмозом при употреблении в пищу яиц, стоит пересмотреть свои предпочтения относительно их питья в сыром виде и приготовления всмятку. Молоко необходимо кипятить перед употреблением. Что касается магазинного, оно уже пастеризованное, и придавать его кипячению не стоит.
Токсоплазмоз у животных
Как заражаются токсоплазмозом животные? Рассмотреть токсоплазму можно только под микроскопом, они повторяют форму полумесяца. Во внешней среде личинка паразита погибает достаточно быстро, в течение нескольких часов. Животные являются своего рода инкубаторами для личинок. Передаваться токсоплазмы могут через грызунов, кошек и птиц.
В организме кошек происходит цикл половозрелости паразита. Переносить инфекцию могут как домашние, так и бродячие животные. Пути заражения токсоплазмозом у кошек могут быть связаны с употреблением инфицированного мяса и воды, контактом с зараженными растениями и почвой.
Как болезнь передается человеку?
Основные пути передачи — через общение с кошками. Наиболее распространенный способ инфицирования — при уходе за больным животным и уборке его испражнений. Но это не единственный вариант, дополнительные пути заражения токсоплазмозом — через зараженную землю, песок, немытые фрукты и овощи.
Домашние любимцы могут переносить токсоплазм на своей шерсти. Предупредить заражение можно при помощи регулярной профилактики паразитов у животного.
Заразиться можно и при употреблении в пищу инфицированных продуктов, мяса. После попадания в кишечник цисты происходит распространение яиц паразита с током крови по всему организму.
Любят селиться паразиты в тонком кишечнике человека, но нередко они локализуются в лимфоузлах, плодятся там и активно размножаются. Жить в человеческом организме такие паразиты могут годами и никак не выдавать своего присутствия.
Заражение человека от человека
Можно ли заразиться токсоплазмозом от человека? Этот вопрос обычно интересует людей, в чьей семье есть больной. Но передаваться через контакт с больным человеком токсоплазмоз не может.
Передается ли токсоплазмоз от человека к человеку? Такой способ заражения возможен только при заражении плода от больной матери. Поэтому при планировании беременности необходимо пройти анализы и узнать, есть ли иммунитет к токсоплазмозу. Если такового нет, то контакт с животными необходимо прекратить, чтобы избежать возникновения токсоплазмоза при беременности.
Токсоплазма проникает через плаценту к плоду, может вызвать тяжелые аномалии развития, рождение ребенка мертвым. Если у женщины выявлены иммуноглобулины IgM, которые имеют тенденцию к увеличению, это говорит об инфицировании токсоплазмозом. Если при прохождении ИФА в организме беременной выявлено наличие IgG, показатель находится в постоянном титре или уменьшается, значит, токсоплазмоз не несет угрозы малышу.
Важно знать, что при заражении после 1 триместра беременности он поддается лечению.
Врожденный токсоплазмоз не является распространенным заболеванием, но несет большую угрозу для плода. Статистика говорит о 20% инфицирования женщин способных к деторождению. В 60 случаев из ста передается токсоплазмоз от человека к человеку (от матери к плоду).
Большому риску заражения подвергается плод в первом триместре беременности. Именно в этом периоде происходит формирование жизненно важных органов ребенка, токсоплазма может внести изменения в развитие плода.
В большинстве случаев врожденный токсоплазмоз не проявляется, но у 10% могут быть характерные симптомы. У новорожденного проявляется сыпь, у малыша может увеличиваться селезенка и печень. Дети с врожденным заболеванием могут страдать внутриутробным менингоэнцефалитом, желтухой, тромбоцитопенией, глухотой и потерей зрения. Все эти симптомы характерны только для внутриутробного заражения.
В некоторых случаях при риске развития тяжелых аномалий беременность приходится прерывать. Учитывая такие риски, необходимо ограничить общение с домашними животными. Если отправить погостить кошку некуда, то нужно предпринять все возможные меры для невозможности заражения. Необходимо регулярно давать животному противоглистные препараты и тщательно мыть руки перед едой.
Симптомы токсоплазмоза
Заболевание может вообще никак не проявляться. Абсолютное большинство людей, переболев токсоплазмозом, даже не подозревают об этом. Когда яйца паразита оказываются в организме и иммунитет человека в это время не угнетен, простейшие не будут доставлять никаких хлопот. Узнать о перенесенной болезни можно только при сдаче ИФА.
Клиническая картина может проявляться при сильно ослабленном иммунитете вследствие перенесенных заболеваний. Тогда у больного могут проявляться следующие симптомы:
- Увеличиваются лимфатические узлы
- На протяжении длительного времени держится невысокая температура
- Появляется пневмония очагового характера.
Со стороны сердечной системы развивается миокардит с отмиранием тканей. Возникает воспаление почек, могут проявляться признаки гепатита.
Существует несколько стадий развития болезни. При манифестной у больного увеличивается в размерах селезенка и печень, набухают лимфоузлы. Токсоплазмоз может влиять на головной мозг, в органе начинает собираться жидкость. Формируются кисты головного мозга, которые быстро кальцинируются.
У людей с весьма ослабленным иммунитетом могут возникать тяжелые осложнения. Больной может терять зрение, страдать печеночной недостаточностью. Известны случаи отказа некоторых органов и летальный исход.
Методы диагностики
Выявить токсоплазмоз можно только по наличию антител в организме человека. Наиболее точный результат о его наличии дает иммуноферментный анализ. Он основан на выявлении антител к токсоплазме. Для исследования применяется биологическая жидкость (сыворотка крови, околоплодные воды, жидкость спинного мозга и др.). Какой именно материал необходим для исследования определяет специалист.
Эффективность ИФА заключается в возможности понять, как давно произошло заражение. На начальном этапе организм выделяет антитела класса IgM, они могут сохраняться в организме около года. После окончания этого периода они пропадают из организма навсегда. Антитела класса IgG содержаться в организме человека пожизненно после заражения. При проведении ИФА становиться понятно, болел ли человек и как давно это произошло.
Такие исследования необходимо проводить женщинам, которые вынашивают ребенка или тем, которые только планируют беременность. Если выявленные антитела говорят о перенесенном ранее заболевании, то опасности для плода нет никакой. Если женщина ранее не болела, то она находится в группе риска, сдавать анализы придется каждые три месяца. В этот период женщинам нужно особо беречься, ведь заразиться токсоплазмозом можно различными способами. Если заболевание возникло во время беременности, врач определяет, какие меры необходимо принимать.
Лечение токсоплазмоза
Многие специалисты в области медицины твердят о невозможности полного излечения токсоплазмоза. Это связано с тем, что токсоплазма и антитела к ней сохраняются у человека на протяжении всей жизни.
При проявлении симптомов токсоплазмоза лечение все же назначается. Это помогает предотвратить тяжелые формы заболевания и снизить вред, наносимый токсоплазмой внутренним органам.
Для лечения применяют препараты от паразитов, которые предназначены для избавления от простейших и глистов. Для терапии заболевания используют Спиромицин или Клариторомицин. Используют противомикробные, противовирусные и антигрибковые медикаментозные препараты.
Лечение необходимо если в результате болезни поражается центральная нервная система, сердце, легкие. Не обойтись без применения препаратов при наличии у больного иммунодефицита различной этиологии. Лечение токсоплазмоза острого характера проводится с использованием антибиотиков и химиотерапии.
Терапия токсоплазмоза проходит долго, в несколько этапов. Больному назначают лекарства в различных дозировках и комбинациях.
Профилактика
Токсоплазмоз опасен для женщин в период планирования беременности и вынашивания. Беречься от этого заболевания нужно людям с угнетенным иммунитетом. Женщинам, в организме которых нет антител к токсоплазмозу, с особой серьезностью нужно отнестись к данному заболеванию. При планировании беременности нужно полностью прекратить общение с животными, даже если они домашние. Следует тщательно прожаривать и проваривать мясо и рыбу. Перед употреблением пищи хорошо промывать под проточной водой овощи и фрукты.
Автор публикации: Черных Михаил Дмитриевич
Доцент кафедры инфекционных болезней Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. И.И. Мечникова. Консультант в Институте мозга человека РАН РФ