Анализы на паразитов у детей

Когда и какие анализы сдавать

Для выявления хронической глистной инвазии необходимо сдать определенные анализы. Однако предположить наличие паразитов можно по проявлению косвенных признаков, которые присутствуют у ребенка на протяжении относительно продолжительного периода:

• повышенное выделение слюны;
• частые жалобы на приступы тошноты;
• любые изменения аппетита у ребенка, как его снижение, так и усиление;
• быстрая утомляемость;
• повышение активности в вечернее время, возникновение трудностей с засыпанием, ухудшение качества сна;
• частые жалобы со стороны ребенка на головную боль, головокружение;
• бледность кожных покровов;
• появление темных кругов вокруг глаз;
• нарушение функционирования кишечника: возникновение запоров или поносов;
• жалобы на периодическое возникновение спонтанных приступов боли в животе. Дети могут затрудняться с точным определением их локализации или четко указывать на область пупка;
• жалобы на зуд в области анального отверстия;
• ночной скрежет зубами;
• появление кожных высыпаний.

При выявлении подобных симптомов у ребенка следует безотлагательно обратиться для консультации к педиатру и сдать необходимые анализы всем членам семьи. К числу исследований на выявление глистной инвазии относятся:

1. Анализ кала для обнаружения яиц глистов.
2. Соскоб на энтеробиоз.
3. Анализ крови ИФА.

Сдавать анализы необходимо правильно, соблюдая определенные рекомендации, для исключения недостоверных результатов обследования.

Анализ кала

Данный метод обследования на паразитов у детей является наиболее распространенным и доступным для широких масс населения. Исследование каловых масс позволяет подтвердить или опровергнуть присутствие в организме маленького пациента многих групп гельминтов, а также дифференцировать тип заболевания в случае заражения патогенными простейшим.

Данное лабораторное обследование, для повышения точности диагностики, проводится несколько раз с соблюдением определенного временного интервала. Это обусловлено тем фактом, что взрослые особи паразитов в момент обследования могут находиться в неактивной фазе и не выделять яйца. Троекратное исследование каловых масс исключает получение недостоверных результатов.

Прежде чем сдать анализ кала, необходимо провести определенную подготовку:

1. За неделю до осуществления забора материала необходимо временно прекратить прием определенных видов лекарственных средств: антибактериальных, противогельминтных, противодиарейных и слабительных препаратов.
2. Если пациенту показано проведение эндоскопических методов исследования нижних отделов кишечника, сдавать кал можно только через 2 недели после процедуры.
3. Забор материала происходит из нескольких мест: с верхней, нижней и боковой поверхностей.
4. Хранить и транспортировать каловые массы следует в чистой сухой емкости (стеклянной или пластиковой) с плотно закручивающейся крышкой.
5. Собранный материал необходимо доставить в лабораторию в течение 24 часов, однако в некоторых клинических случаях (лямблиоз) собранные каловые массы необходимо исследовать не позднее чем через полчаса после акта дефекации.

Результат анализа известен в течение суток.

Диагностический соскоб

Сдать такой анализ, как соскоб на энтеробиоз, можно двумя способами. Для осуществления первого необходимо приобрести специальный контейнер для забора и хранения материала, который оснащен ватной палочкой, пропитанной глицерином или дистиллированной водой. Во втором случае соскоб осуществляется при помощи клейкой ленты, прикрепленной к поверхности предметного стекла.

Предварительной подготовки в каждом случае не требуется. Для повышения точности результатов обследования запрещено перед забором биоматериала опорожнять кишечник и осуществлять гигиену промежности. Взятие соскоба необходимо проводить в перчатках.

Первый способ:

• надеть чистые перчатки;
• открыть контейнер и осторожно извлечь из него ватную палочку;
• одной рукой развести ягодицы ребенка, а другой — осторожно провести стержень с ватой по поверхности кожи вокруг анального отверстия;
• аккуратно поместить ватную палочку в контейнер. Необходимо следить за тем, чтобы она не касалась его стенок;
• снять перчатки рабочей поверхностью внутрь;
• плотно закрыть контейнер крышкой и подписать его.

Алгоритм действий в случае второго способа забора биоматериала:

• надеть чистые перчатки;
• взять предметное стекло и осторожно отклеить клейкую ленту с него;
• одной рукой раздвинуть ягодицы ребенка, другой — приложить ленту клейкой стороной к области анального отверстия;
• после этого полоску ленты фиксируют клейкой стороной вниз на предметном стекле.

Если возможность доставить биоматериал в лабораторию непосредственно после забора отсутствует, запрещено хранить его в холодильнике.

Иммуноферментативное обследование

Наиболее точными результатами среди всех исследований на паразитов у детей обладает анализ крови на ИФА. В основе данной диагностической методики находится выявление специфических комплексов «антиген-антитело», которые вырабатываются в сосудистом русле в случае присутствия в организме малыша патогенного агента. Преимущества данного метода обследования заключаются в следующем:

• возможность выявления инфицирования глистами при минимальном числе возбудителей в организме ребенка;
• точное определение вида возбудителя и стадии развития заболевания;
• контроль качества лечения.

Для проведения лабораторного обследования необходима венозная кровь. Предварительная подготовка перед анализом заключается в соблюдении общих рекомендаций при проведении клинического или биохимического исследования крови:

1. Сдать кровь для лабораторной диагностики заражения гельминтами необходимо до начала лечебных мероприятий.
2. Забор биоматериала проводится в утренние часы на голодный желудок, после пробуждения можно пить только воду.
3. Последний прием пищи накануне исследования — не позднее 8 часов.
4. За неделю до сдачи крови необходимо временно прекратить прием любых лекарственных препаратов. Если возможность соблюсти данное условие у пациента отсутствует, следует проинформировать об этом сотрудника лаборатории.

Серологическое исследование крови не является единственным диагностическим мероприятием во время обследования пациента. Точный диагноз педиатр устанавливает, опираясь не только на его результаты, но и на данные сбора анамнеза (истории) заболевания и его клиническую картину. Однако, сдавая кровь на анализ ИФА, можно избежать развития тяжелых осложнений паразитарной инфекции. Это обусловлено тем фактом, что зная точный тип паразита, спровоцировавшего развитие болезни, лечащий врач может разработать оптимальную и эффективную лечебную тактику.

Интерпретацию полученных результатов лабораторного исследования крови осуществляет педиатр. В диагностическом отношении значение при подозрении на заражение глистами имеет выявление в сосудистом русле IgM, которое в норме в организме у ребенка отсутствует. Лечебная тактика разрабатывается врачом, исходя из степени отклонения данных лабораторного обследования от допустимых значений.

Серологическое исследование крови необходимо сдавать повторно спустя 14 дней после начала специфической терапии. Об эффективности лечебных мероприятий свидетельствует снижение начальных показателей IgM в 2 раза. Для подтверждения факта полного выздоровления, специалисты рекомендуют повторить анализ крови еще через полгода — при отсутствии в организме ребенка возбудителей в пробах биоматериала IgM не будет.

Какие анализы при подозрении на инфицирование глистами целесообразно сдать в каждом клиническом случае, определяет педиатр индивидуально для каждого пациента. Это обусловлено большим разнообразием видов паразитов, которые могут поселиться в организме ребенка. В отдельных случаях установить точный диагноз можно только при проведении серологического тестирования крови.

• Главная
• Паразиты человека

Оценка статьи:

(голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Автор публикации: Черных Михаил Дмитриевич
Доцент кафедры инфекционных болезней Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. И.И. Мечникова. Консультант в Институте мозга человека РАН РФ